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随着医学知识的普及,生活水平的提高,人们对男性生殖健康意识加强,包皮过长、包茎对人体的危害受到普遍关注,目前对包皮过长、包茎的治疗就是行包皮环切手术。其手术方法有:传统包皮环切术、袖套式包皮环切术、激光包皮环切术、包皮环扎术以及近年来使用“一次性包皮环切吻合器”包皮手术。
手术的时机应在10~14岁之间最佳。
1、传统包皮环切术:这一术式已有400多年的历史,目前在很多医院仍一直在使用,这种术式从根本上治愈包茎、包皮过长,但受手术者的经验和手术水平的影响手术的“好”与“坏”存在有很大的差别。其缺点是组织损伤稍大、出血多,术后可能出现血肿、水肿、伤口愈合不佳等现象。近几年来,不少学者对传统术式进行了许多改进,提高了手术效果。如袖套式包皮环切术,激光包皮环切术等,对手术方法改进,减少血管,淋巴管、神经及其他组织的损伤,这样可减少出血和术后水肿现象,同时对缝合方法进行改进,如采用5-0可吸收线缝合,减少术后伤口拆线的痛苦,加强术后护理等,使手术效果和质量不断提高。
2、 包皮环扎术:这是近几年在临床伤逐渐开展起来的一种切除包皮过长的新方法。这种方法通过环扎使包皮组织缺血、坏死、从而达到“环切”的目的。故术中、术后一般无出血,而且术中容易控制保留内外板的长度,宽度,使伤口整齐美观。其缺点是:行环扎术后组织坏死脱落时间较长,有的伤口会出现感染,术后由于阻止血管、淋巴结、容易引起水肿,术后病人带环扎环行走不便。
3、应用“商环”一次性包皮环切吻合器的包皮环切术:这是近几年发展起来的一种新的具有代表性的“包皮环扎手术”,它体现了一种不出血、不缝针、痛苦少、伤口整齐美观的手术方法。其缺点是:术后一般可出现肿胀、水肿等,术后带环时间较长,一般1-2周,生活不方便,而且手术费用高。
然而接受“包皮环切手术”究竟给患者带来了什么益处?手术后给患者带来一种全新的生活和体验、具体表现在几方面:
一是能很好的治疗包皮炎、龟头炎;
二是对尿道炎、前列腺炎有一定的防治作用;
三是能改善阴茎的勃起功能;
四是能对早泄病人能起到一定的治疗作用;
五是能防治爱滋病,可使HIV感染风险减少55-76%;
六是能较好的治疗性传播性疾病,如:尖锐湿疣、生殖性庖疹等。
七是在一定程度上改变“手淫”的恶习。
总之,随着生活水平的提高,人们对健康意识的加强,追求一种方法简单、痛苦少,整齐美观的包皮手术方式,提高生活质量、达到人们对生殖健康要求,这种方法将能实现。